ひとり親家庭医療費助成制度関係の申請書 ページ番号1020540 更新日 2025年11月29日 1 注意事項 必要なソフトについて …
子ども医療証交付申請書 (PDF 231.2 KB)
様式第1号 令和 吹田市長あて がわかるもののコピーが必要 です(裏面参照) ) ) 平成 令和 平成 ( ) 令和 ) …
ひとり親家庭医療証再発行申請書 (PDF 56.7 KB)
様式第5号 証書 ひとり親家庭医療証再交付申請書 令和 年 月 日 吹田市長 あて 住所 申請者 氏名 電話 下記のとおり医療証の…
子ども医療証再交付申請書 (PDF 89.5 KB)
様式第3号 吹田市長 あて 申請者 住所 氏名 電話 下記のとおり医療証の再交付を申請します。 対象者 住所 氏名 生年月日 平成 ・ 令…
児童手当認定請求書 (PDF 453.2 KB)
吹 田 市 長 宛 額改定請求書(増額) 0 0 0 0 市職員が、資格審査のため私および配偶者の所得状況を調査することに同意します。 (ダウンロード用) …
監護相当・生計費の負担についての確認書 (PDF 162.2 KB)
様式6号の9 ※受付年月日 令和 年 月 日 (申立先)吹田市長 宛 (大学生年代の子供を養育している旨の申立書) 注2 申立人の収入に…
児童手当額改定請求書(増額届) (PDF 298.6 KB)
0 0 0 0 吹 田 市 長 宛 下記の児童等を生計同一(維持)で監護しているため、請求します。 *太枠内をご記入ください。 *増額の原因となる児童…
医療費助成(高額療養費等)調査同意書 (PDF 171.4 KB)
医療費助成(高額療養費等)調査同意書 吹田市長 宛 下記の医療費助成費(高額療養費等該当分)の内容について、調査すること に同意し…
同意書 (PDF 132.9 KB)
令和 年 月 日 吹田市長 あて 下記の者は、「吹田市個人番号の利用等に関する条例」第3条に基づく事務手続きをするに あたって市職員が地方税関係情報につ…